プログラムお申し込み お申し込みプログラムを下記よりお選びください。 ファスティングプログラム 自力整体プログラム ネイチャー&アート その他のプログラム ファスティングプログラムお申し込み 必要事項のご入力 ご入力内容の確認 送信完了 1.お申込フォームからのご送信が完了後、自動返信メールをお送りいたします。 2.その後、2日以内に「お申込完了」のメールを担当者からお送りいたします。 3.「お申込完了」のメールが届きましたら、 7日間以内※に参加料金を指定の銀行口座にお振り込みされるか、カード事前決済をお願いいたします。それにて、正式なご予約となります。 4.お振り込み確認後2日以内に、「お振り込み確認」のメールを担当者からお送りいたします。 ※7日間以内にお振り込みがない場合、キャンセル扱いとさせていただきますので、予めご了承ください。 ※この場合のキャンセルもキャンセル料発生日以降であればキャンセル料が発生いたしますので、ご注意ください。 お名前(漢字)必須 お名前(ふりがな)必須 性別必須 男性 女性 年齢必須 選択 10歳以下 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80歳以上 メールアドレス必須 メールアドレス(確認用)必須 電話番号(携帯電話)必須 - - 住所必須 郵便番号 〒 - 都道府県 市区町村以下 ご希望の日程必須 チェックイン 年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 2025年 2026年 2027年 2028年 2029年 2030年 月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 チェックアウト 年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 2025年 2026年 2027年 2028年 2029年 2030年 月 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 お申込み人数必須 名 1名 2名 3名 4名 ※複数名でお申し込みの場合は以下の同伴者情報をご入力ください。 同伴者1 お名前(漢字) お名前(ふりがな) 性別 男性 女性 年齢 10歳以下 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80歳以上 同伴者2 お名前(漢字) お名前(ふりがな) 性別 男性 女性 年齢 10歳以下 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80歳以上 同伴者3 お名前(漢字) お名前(ふりがな) 性別 男性 女性 年齢 10歳以下 10代 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80歳以上 ※3名以上同伴者がいる場合は、お名前・性別・年齢を備考欄にお書きください。 ご希望のお部屋必須 宿泊なし(宿泊なし通いコース) 倶楽部内宿泊施設(個室使用) 倶楽部内宿泊施設(2名使用) 倶楽部周辺施設 ヴィラ北軽井沢エルウイング ツインまたは和洋室(個室1名) ツインまたは和洋室(グループ参加2~4名同室) 北軽井沢温泉 御宿 地蔵川 和室(個室1名) 和室(グループ参加2~4名同室) 北軽井沢ブルーベリーYGH 洋室(個室1名) 洋室(グループ参加2~4名同室) 交通手段必須 車 電車 北軽井沢倶楽部のプログラムへのご参加必須 初めて参加する 以前に参加した 過去の参加年月 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年 2023年 2024年 2025年 2026年 2027年 2028年 2029年 2030年 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 過去の参加プログラム名 ファスティングプログラム 自力整体プログラム ネイチャー&アートプログラム 栄養学講座 料理教室 お金の勉強会 食物アレルギーやご病気等がございましたらご記入ください。 備考欄 お申し込み前の確認事項 1.お申し込みいただいた方のお名前、メールアドレス、性別、年齢、住所、電話番号を選択いただいた宿泊施設に提供いたしますので、この点をご了承いただきましたうえ、お申し込みください。宿泊施設が利用者の方から自ら取得した個人情報に基づいて、利用者の方に各種ご案内をお送りすることがあります。 かかるご案内につきましては、北軽井沢倶楽部は関知しておりませんので、直接宿泊施設までお問い合わせくださいますようお願いいたします。 2.北軽井沢倶楽部が提供するファスティング(断食)プログラムへの参加にあたり、北軽井沢倶楽部の規約を守り、他の参加者や北軽井沢倶楽部に迷惑をかける行為はいたしません。 3.北軽井沢倶楽部は医療行為を提供するものではなく、ファスティングプログラムは傷病の治療を目的とするものではないことを理解しています。 4.私はファスティングプログラムへの参加が可能な健康状態であり、持病がある場合には医師にも相談のうえ、ファスティングプログラムへ参加します。従って、体調の管理については自ら責任を負い、万一、ファスティングプログラムへの参加中または参加後に体調や持病の悪化などが生じたとしても、北軽井沢倶楽部に対して責任を問うことはいたしません。 了承した ご予約のキャンセルと変更について 1.ご予約をキャンセル、または変更される場合は、お電話にてご連絡ください(0279-82-1980)。 2.正式なご予約完了後のキャンセル・変更につきましては、以下のキャンセル料を申し受けますので、予めご了承ください。キャンセルの場合は、入会金につきましても参加料金と同じキャンセル規定に従い、キャンセル料を申し受けます。ご予約変更の場合は、入会金はキャンセル料の対象となりません。ご連絡なしのキャンセルにつきましては、入会金と参加料金の100%のキャンセル料を申し受けます。北軽井沢ブルーベリーYGHのハイシーズン②につきましては、以下の特別規定により、31日前からキャンセル料が発生しますのでご注意ください。 3.ご予約の変更につきましては、ご宿泊日数を変更される場合とご宿泊先を変更される場合で、以下の通りキャンセル料が異なります。 a. ご宿泊日数を変更される場合:ご予約宿泊数の差(キャンセル日数分)のみに規定のキャンセル料が発生 b. ご宿泊先を変更される場合:キャンセルされるご予約について、規定のキャンセル料の半額のキャンセル料が発生 4.ファスティングプログラムへの参加を申し込んだ日数の途中で参加を取りやめることになった場合、その理由のいかんに関わらず、参加料金が返金されないことにつき、あらかじめ了解します。 通常規定 31日前 なし 21日前 なし 8日前 なし 7日前 参加料金の20% 6日前 参加料金の20% 4日前 参加料金の30% 3日前 参加料金の40% 2日前 参加料金の50% 前日 参加料金の70% 当日 参加料金の100% 無連絡キャンセル 参加料金の100% 北軽井沢ブルーベリーYGHハイシーズン② 特別規定 31日前 参加料金の10% 21日前 参加料金の20% 8日前 参加料金の30% 7日前 参加料金の30% 6日前 参加料金の40% 4日前 参加料金の50% 3日前 参加料金の60% 2日前 参加料金の70% 前日 参加料金の80% 当日 参加料金の100% 無連絡キャンセル 参加料金の100% 了承した